آستریکسیس (Asterixis) یا آستریکسی یا liver flap، برای اولین بار توسط دو نورولوژیست آمریکایی یعنی دکتر آدامز و دکتر فولی در سال ۱۹۴۹ به عنوان یک اختلال عصبی و نشانهای از یک بیماری شدید کبدی مطرح شد. چهار سال بعد (۱۹۵۳) آدامز و فولی، نام Asterixis را با ریشهی یونانی و به معنای «ناتوانی در حفظ یک وضعیت ثابت» برای این نشانه انتخاب کردند. (+)
Joseph Michael Foley, MD (image source)
Raymond Delacy Adams, MD (image source)
برای مشاهدهی نشانهی آستریکسی، از بیمار میخواهیم ساعد خود را باز (Extension) کند و همزمان دست خود را بالا بگیرد (Dorsiflexion).
بعد از حدود ۱ الی ۲ دقیقه یکسری حرکات سریع فلکشن-اکستنشن در مچ بیمار دیده میشود. این حرکات به دلیل از دست دادن ناگهانی dorsiflexion و به دنبال آن تلاش بیمار برای حفظ حالت اولیه است. (+)
تصویر از کتاب Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking
آستریکسیس برای نخستین بار به عنوان تظاهری از بیماری شدید کبدی (Hepatic encephalopathy) معرفی شد اما بعدها در وضعیتها و اختلالات دیگری هم دیده شد:
Cor pulmonale
Hypomagnesemia
Malabsorptive gastrointestinal syndromes
Uremia
Hypercapnia